Почему болит грудь во время кормления ребенка?
Оглавление:
● Не всегда боль – повод для беспокойства
● Как понять, что пора показаться маммологу?
● Как предотвратить боль?
Когда малыш появляется на свет, кормление грудью помогает получить все необходимые вещества для полноценного развития1. Иногда мама новорожденного сталкивается с проблемой: при кормлении ребенка грудь начинает болеть. Чтобы лактация проходила комфортно, нужно понять, почему появляется боль и как ее можно облегчить.
Не всегда боль – повод для беспокойства
Трещины сосков – это линейные повреждения, идущие от центра соска к его краю (ареоле). Они могут быть одиночными или множественными, разной глубины, на одной или обеих молочных железах. Трещины сопровождаются выраженными болевыми ощущениями при кормлении грудью или даже при прикосновении к соску. Чем глубже повреждения, тем сильнее боли. Иногда из трещин выделяется прозрачная жидкость или сукровица. При инфекционных осложнениях нарастает покраснение, появляется гнойное отделяемое из ранок – развивается инфицированное воспаление.Если у мамы болит грудь при кормлении, это может происходить по естественным причинам2:
- После рождения ребенка молочные железы начинают вырабатывать молоко. Резкий приток молока вызывает неприятные ощущения в груди: покалывание, сдавливание или распирание. Процесс лактации отрегулируется в течение нескольких месяцев. В этот период боль от приливов считается нормальной. Чтобы справиться с ней, нужно чаще прикладывать малыша к груди.
- Нежная кожа груди и сосков постепенно приспосабливается к кормлению. Первое время на сосках могут появляться маленькие трещинки, которые болят и беспокоят маму. Среди «народных средств» для решения такой проблемы – смазывание повреждений собственным молоком, специалисты же рекомендуют применение заживляющих кремов, ланолина. Для лечения трещин сосков можно использовать Бепантен Мазь. В ее состав входят натуральный ланолин3 и провитамин B5. Мазь подходит кормящим мамам, помогает нежной коже восстановиться от повреждений4.
Если трещины глубокие, а прикосновения к соскам становятся слишком болезненными, нужно обратиться к врачу и вылечить повреждения. Только после этого можно продолжать кормить грудью. Основные причины трещин: неправильный захват соска малышом, неправильная техника сцеживания молока, длительное кормление одной грудью, резкое прерывание грудного вскармливания и т.д5.
Как понять, что пора показаться маммологу?
Боль в груди может быть симптомом проблем, которые необходимо лечить. Одна из самых распространенных патологий у кормящих женщин – лактостаз, застой молока в протоках молочных желез2. Причин у этого состояния много:
● железы вырабатывают больше молока, чем съедает малыш;
● молочная железа повреждается от сдавливания при лактации или от агрессивного сцеживания молока;
● мама резко завершает кормление и т.д.
При лактостазе женщина чувствует уплотнение в груди; появляется отек, может повышаться температура тела6. Если вовремя не вылечить лактостаз, может развиться лактационный мастит. Мастит возникает, когда в повреждения и трещинки на груди проникает бактериальная инфекция. При этом растет температура, мама малыша чувствует слабость, кормление не приносит облегчения7. Лактационный мастит нужно лечить только под наблюдением гинеколога, педиатра или врача-маммолога. Он назначит консервативную терапию или выберет оперативное вмешательство в зависимости от тяжести заболевания.
Если у женщины болит грудь при кормлении ребенка, чувствуются покалывания и простреливания в одном или обоих сосках, причиной дискомфорта в очень редких случаях может быть вазоспазм (синдром Рейно)8. Цвет сосков при вазоспазме иногда меняется: бледнеет или синеет из-за оттока крови. Точные причины патологии неизвестны. Врач-маммолог или акушер-гинеколог поможет маме малыша подобрать индивидуальное лечение.
Неприятные ощущения, жжение в области сосков, беловатый налет – это симптомы молочницы9. Болезнь опасна не только для мамы, но и для ребенка, так как его иммунитет еще не готов справляться с инфекцией.Заражение полости рта у малыша может привести к осложнениям, поэтому лечение должно быть своевременным. Врач назначит противогрибковые средства и расскажет, как избежать рецидива заболевания.Если боль в груди сопровождается высокой температурой, нужно как можно скорее обратиться к специалисту.
Как предотвратить боль?
Кормление грудью – важный процесс для мамы и ребенка. Чтобы он приносил только радость и был максимально полезным10, рекомендуется регулярно посещать врача и соблюдать профилактические меры11:
- освоить правильную технику кормления ребенка;
- чередовать левую и правую грудь при кормлении;
- аккуратно сцеживать молоко, вручную или молокоотсосом;
- носить правильное удобное белье;
- соблюдать личную гигиену, но избегать слишком частых гигиенических процедур груди, чтобы не травмировать кожу;
- не переохлаждаться, избегать стрессовых ситуаций.
1. Фурцев В.И. Питание женщины в период планирования беременности, подготовки к родам и лактации // Сибирское медицинское обозрение. 2010. №6. С. 1-13.
2. Бекарова А.М. Лактирующая молочная железа: уход, профилактика, лечение. Медицинский совет. 2013. №8. – с.69-71.
3. Вспомогательное вещество в составе мази.
4. Мазь от опрелостей и трещин Бепантен – инструкция, применение, противопоказания. https://www.bepanthen.ru/preparaty/deti/bepanthen-maz-ot-oprelostej/
5. Аверина В.И. Профилактика и лечение трещины сосков у женщин в период лактации // Медицинский совет. 2014. С. 132-136.
6. Гусейнов А.З., Милькевич И.Н., Гусейнов Т.А. Современные подходы к лечению лактостаза // Вестник новых медицинских технологий. 2014. №4. С. 76-80.
7. Пустотина О.А. Опыт лечения лактационного мастита у 642 родильниц в России. Сравнительный анализ с международными рекомендациями // Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева. 2015. №2(2). С. 42-47.
8. Алекперов Р.Т. Синдром Рейно как мультидисциплинарная проблема // Альманах клинической медицины. 2014. №35. С. 94-100.
9. Сахарук Н.А., Козловская В.В. Кандидоз: этиология, клиника, диагностика, лечение. Витебск: ВГМУ, 2010. С. 31-97.
10. Гмошинская М.В. Факторы, влияющие на лактацию // Вопросы современной педиатрии. 2013. №12(2). С. 139-141.
11. Травина М.Л., Попов А.Г., Попов С.А., Куликова Е.В. Профилактика трещин соска молочной железы в ранний послеродовый период // Вопросы современной педиатрии. 2017. №4. С. 297-303.